Sinphar Medicine

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生命、健康、科技

中老年人缺乏維生素D 失智症風險增3 倍

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  台灣將邁入超高齡化社會,每5 人就有1人是65 歲以上的老人,失智症、認知功能障礙等發生率也跟著老年化逐步提升。也將面對快速老年化的中國,新加坡學者調查1202 位中國老人,血液中維生素D 濃度過低出現認知功能障礙風險高,若想預防認知功能障礙得提早補充必要營養素,另建議每天至少曬10 到15 分鐘太陽來預防。

維生素D 缺不得 缺乏增認知功能障礙
  該項研究在今年1 月下旬於日本流行病醫學會大會中報告,引發討論,研究針對1,202 位60 歲以上沒有認知功能障礙的老年人,進行為期2 年的追蹤調查,依照每位受試者抽血紀錄進行觀察;學者依受試者血液中維生素D 的濃度,將受試者分為4 組,結果發現維生素最低的一組與最高的一組相比,罹患認知功能障礙的風險增加3.17 倍。
  美國羅格斯大學環境與生物科學學院教授米勒(Joshua W. Miller),去年也曾發表過維生素D 與認知功能障礙的相關報告,針對平均年齡在75.5 歲的382 位老年人做調查,其中有61.3% 的受試者,血液中的維生素D低於標準(20 ng/mL),若以受試者的人種來分,黑人及拉丁美洲裔體內的維生素D 都比白人低,且只有白人高於標準。
  再針對血液中維生素D 濃度不同的組別,調查對事件的記憶力以及執行能力,維生素D 低於標準者都比維生素D 在標準以上的組別,試驗成績來得低;另外也針對已有認知問題的老人調查,血液中維生素D 的濃度,有認知功能障礙者體內濃度在16.2ng/mL,輕微認知障礙19.7ng/mL,正常則是在20 ng/mL。

補充維生素D 不可逆轉失智 最多僅能預防或延緩
  振興醫院身心科主治醫師袁瑋表示,維生素D 有助調節神經系統、免疫系統,母親若在懷孕時,沒有適當補充維生素D 也會影響胎兒腦神經發展,既然維生素D 與神經系統有關,學者才會將維生素D 與失智症做聯想,進而展開研究,也一一被證實兩者有其相當關聯性。
  不過,造成失智症並非僅靠「維生素D」一己之力,中山醫學大學營養學系教授王進崑說,失智症成因醫學界至今尚未找出,成因非常複雜,雖然研究顯示維生素D 與失智症有其關聯性,但很難證明受試者事先發生維生素D 缺乏才誘發失智症,還是已經罹患失智症才導致維生素D 的流失。
  王進崑說,一旦出現認知功能障礙,就算狂吃維生素D,疾病也不可逆,頂多只能預防或是延緩失智症發生。

預防防失智訣竅 補充營養還得配上社交刺激
  袁瑋表示,台灣老年人愛吃素,支撐肌肉的蛋白質多數缺乏,平時亂吃,中午用一碗麵打發,其餘基礎的營養素如葉酸、維生素B12、鈣、鐵、ω-3 等多數不足。老年人還有愛熬夜的習慣,中午睡午覺、晚上邊看電視邊打瞌睡,深夜起床上廁所就再也睡不著,老人失眠問題也年年增加。
  預防失智前得先把身體的營養建立起來,補充維生素D 除了可以吃綜合維他命,也建議每天外出曬太陽,平均10 到15 分鐘,不便外出則建議在家找一扇有陽光打進來的窗戶,同樣待在窗邊10 到15 分鐘,維生素D即可獲得補充。
  每天建議蛋黃、五穀米、魚、深色蔬菜多吃,王進崑建議,每餐攝取20 公克的蛋白質,大約是2 份手掌大的肉,或是1 杯500c.c. 的牛奶的份量,1 天3 餐都要補充,其餘魚類、糙米等可攝取基本營養素的食物則是三餐輪著吃;老年人也得充分受到社交刺激,才能活化大腦,延緩失智。
  王進崑強調,人體營養素的維持並非等到老年再來補,全年齡層都應該從現在開始,等到老年再思考要延緩失智症,絕對是來不及。
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